在我們生活中，意外風(fēng)險(xiǎn)無處不在，隨著保險(xiǎn)知識(shí)的普及，越來越多的人都選擇將自己的第一份商業(yè)保單交給意外傷害保險(xiǎn)。大部分人在投保意外傷害保險(xiǎn)時(shí)，對(duì)于保障范圍和保障額度等可能有一定的了解，但是關(guān)于意外傷害保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)卻不一定清楚。意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)包括哪些?這份攻略建議收藏。

一、意外傷害的定義

　　意外傷害一般指外來的、無法預(yù)見的、違背意愿的、非疾病的情況使被保險(xiǎn)人身體受到傷害，由致害物、侵害對(duì)象、侵害事實(shí)三個(gè)要素構(gòu)成的客觀事實(shí)。

二、意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

　　通常意外傷害保險(xiǎn)的三大核心責(zé)任是意外傷殘、意外傷害、意外身故。

1、意外傷殘責(zé)任

　　被保險(xiǎn)人因意外造成傷殘的，根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》確定傷殘等級(jí)后進(jìn)行賠付，一般傷殘等級(jí)與保險(xiǎn)額度賠償比例對(duì)應(yīng)，一級(jí)傷殘即全殘，賠付比例為保險(xiǎn)金額度的100%，二級(jí)傷殘賠付比例為保險(xiǎn)金額度的90%，以此類推。

2、意外傷害責(zé)任

　　意外傷害在我們生活中更加常見，意外傷害保險(xiǎn)對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害而導(dǎo)致的實(shí)際支出的治療費(fèi)用承擔(dān)賠付責(zé)任。

　　意外傷害責(zé)任對(duì)于就醫(yī)醫(yī)院有一定的要求，通常要求二級(jí)以上公立醫(yī)院，另外還有免賠額和醫(yī)保內(nèi)外報(bào)銷范圍設(shè)定需要注意。

3、意外身故責(zé)任

　　意外身故責(zé)任較為明確和簡(jiǎn)單，符合條款約定情況導(dǎo)致身故的，即賠付約定保險(xiǎn)金。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

三、以下幾種情況需要注意

1、職業(yè)范圍

　　在保險(xiǎn)行業(yè)，一般把社會(huì)職業(yè)分類成1-6類，被保險(xiǎn)人的職業(yè)范圍對(duì)賠償起著重要的作用，因此被保險(xiǎn)人在更換職業(yè)后應(yīng)當(dāng)通知保險(xiǎn)公司，避免后續(xù)發(fā)生不必要的賠償糾紛。

2、猝死

　　猝死在意外險(xiǎn)中不屬于意外情況，猝死只是一種死亡的表現(xiàn)形式，而死亡原因是本身的疾病導(dǎo)致，一般由心源性疾病引起，不符合意外傷害定義中的非疾病的原因。盡管猝死不符合意外傷害標(biāo)準(zhǔn)，但是現(xiàn)在有部分意外險(xiǎn)產(chǎn)品可以提供猝死保障，有相關(guān)需求的投保人也可以附加上此保障。因此猝死是否可以得到賠償，不同意外險(xiǎn)產(chǎn)品有不同的約定。

3、交通工具

　　在眾多意外事故中，交通意外是我們常見的一種意外。一般在條款中都會(huì)要求被保險(xiǎn)人搭乘經(jīng)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門登記許可、合法運(yùn)營(yíng)的交通工具，且不包含毒駕酒駕、無證駕駛等相關(guān)違法駕駛行為，才能依據(jù)條款約定得到賠償。

　　投保意外傷害保險(xiǎn)是為了獲得意外保障，但是不意味著我們投保之后就可以不管不顧了，只有遵守條款和了解意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)后，才能得到更有效的意外保障，因此投保后了解意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。