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摘要：三大目錄是我國醫(yī)保政策執(zhí)行和報銷的最基本的準則，而且它們會隨著社會的發(fā)展和人民群眾生活水平的日益提高而不斷調(diào)整，這三大目錄各司其職，清晰明確。
現(xiàn)在很多人都擁有醫(yī)保，但卻不知道醫(yī)保到底能夠報銷哪些費用。其實這主要得看醫(yī)保的報銷目錄，也就是我們平時常說的醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍目錄這“三大目錄”。
那么基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄與醫(yī)療服務設施范圍目錄分別是指什么呢?
1、基本醫(yī)療保險藥品目錄
基本醫(yī)療保險藥品目錄是醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用的政策依據(jù)及標準，而醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品又可以分為甲、乙兩類。
甲類藥品是全國基本統(tǒng)一的，臨床治療必需的，使用廣泛效果好的，同類藥品中價格相對較低的藥品。這類藥品的費用可以全部納入醫(yī)?；鸬膱箐N范圍，并按照規(guī)定的比例進行報銷。
乙類藥品也是由國家規(guī)定的，但各省市可以自行調(diào)整，其中的藥品相比甲類同類型的藥品，價格會偏高。參保人使用這類藥品時，需要自行支付一定比例的費用，而剩下的部分才會納入報銷范圍，再按規(guī)定比例進行報銷。
2、診療項目目錄
診療項目目錄是臨床診療必需的、安全有效的、費用適宜的且由物價部門制定了收費標準的診療項目，是醫(yī)院在救治時所使用的臨床檢查、治療等項目，比如治療費、檢查費、手術(shù)費等。
而診療項目目錄又可以分為全部計入統(tǒng)籌支付的全額統(tǒng)籌項目，和需要個人先支付一定比例后，再納入統(tǒng)籌范圍的部分統(tǒng)籌項目，及完全需要自行支付的范圍外項目。
3、醫(yī)療服務設施目錄
醫(yī)療服務設施目錄是由定點醫(yī)院提供的，是在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施，包括急診留觀床位費、住院床位費等等。不同的省市也有自己不同的支付范圍，范圍以內(nèi)的可以按照標準進行報銷，超過標準則需要自付。
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