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醫(yī)保家庭共濟(jì),參保人是賺還是虧?

時(shí)間:2022-12-19 12:02:09 作者:招商信諾 瀏覽次數(shù):

摘要:醫(yī)保家庭共濟(jì)正在陸續(xù)推廣實(shí)施,相當(dāng)于參保人的直系親屬可以使用參保人的個(gè)人賬戶在定點(diǎn)醫(yī)院享受醫(yī)保報(bào)銷和定點(diǎn)藥店購藥的服務(wù),前提是參保人的直系親屬參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

  職工醫(yī)保家庭共濟(jì)陸續(xù)在天津、上海等地開始實(shí)施,在全面推廣探索的過程中,不少參保人發(fā)出疑問,這一措施會(huì)不會(huì)對(duì)本人可享受的醫(yī)保待遇造成影響?在這項(xiàng)醫(yī)保改革措施中,參保人是賺還是虧?

圖片來源:攝圖網(wǎng)

  一、什么是醫(yī)保家庭共濟(jì)

  按照相關(guān)規(guī)定,醫(yī)保家庭共濟(jì)相當(dāng)于用個(gè)人賬戶中的資金來支付參保人的配偶、父母和子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和定點(diǎn)零售藥店購藥所產(chǎn)生的規(guī)定范圍內(nèi)的費(fèi)用。簡單來講,就是將個(gè)人賬戶中的資金使用權(quán),從持卡人擴(kuò)大到部分親屬,相當(dāng)于給家人開通了醫(yī)保的“親密付”。

  二、醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢能給家人用,賺還是虧

  參保人員使用個(gè)人賬戶支付時(shí),遵循“先本人后共濟(jì)”的原則,不會(huì)對(duì)參保人原有醫(yī)保待遇造成影響。醫(yī)保個(gè)人賬戶支持家庭共濟(jì),可以拓寬個(gè)人賬戶的保障范圍,減輕家庭現(xiàn)金支付的壓力,也可以在一定程度上增強(qiáng)家庭抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。

  所以,醫(yī)保家庭共濟(jì)對(duì)于參保人來說只賺不虧。

  三、如何辦理“家庭共濟(jì)”

  首先,想要開通醫(yī)保家庭共濟(jì),要保證家庭共濟(jì)網(wǎng)的創(chuàng)建人參加職工醫(yī)保、醫(yī)保賬戶可正常使用,且歷年賬戶資金有結(jié)余。共濟(jì)成員應(yīng)當(dāng)是創(chuàng)建人的直系親屬,只包括配偶、父母和子女在內(nèi),共濟(jì)成員還應(yīng)當(dāng)參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。家庭共濟(jì)資金歸家庭共濟(jì)網(wǎng)創(chuàng)建人所有,由創(chuàng)建人對(duì)家庭關(guān)系的真實(shí)性負(fù)責(zé)。同時(shí),共濟(jì)人員違規(guī)使用資金時(shí),需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

  其次,創(chuàng)建人可通過微信、支付寶小程序搜索“醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”,進(jìn)入“醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”服務(wù)進(jìn)行操作,或者在就近的醫(yī)保服務(wù)經(jīng)辦窗口,向窗口工作人員進(jìn)行求助。

  小諾提醒各位參保人,全面推廣家庭醫(yī)保共濟(jì)是大勢所趨,每位參保人只能在同一時(shí)間段只能加入一個(gè)家庭共濟(jì)網(wǎng),如果需要變更,只能退出后重新加入。

免責(zé)聲明:本文僅以傳播保險(xiǎn)理念,普及保險(xiǎn)知識(shí)為目的,具體保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任請(qǐng)以保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。

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