這些門診新政策你知道嗎？快來看看吧
摘要：為保障人們看病自由，國家提出了5種門診慢特病將試點跨省直接結算，要求定點醫(yī)療機構在為具備門診慢特病待遇資格的異地參保人員提供跨省直接結算服務時，應專病專治，合理用藥。
國家醫(yī)保局辦公室、財政部辦公廳印發(fā)的《關于開展門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點工作的通知》中提出，每個省份至少選擇一個統(tǒng)籌地區(qū)開展門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。
試點病種為高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病。
那么，到底有哪些具體政策呢?
1、取消相關備案手續(xù)
進一步優(yōu)化門診慢特病患者異地就醫(yī)流程，取消門診慢特病外檢外購批準和備案手續(xù);進一步優(yōu)化異地就醫(yī)服務，門診費用異地就醫(yī)直接結算無需備案。
已辦理基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算的備案人員同步開通門診費用直接結算。參保人員異地住院備案政策不變，仍按原政策執(zhí)行。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
2、取消先行自付政策
取消參保人員門診慢特病跨省異地就醫(yī)(含外檢外購)費用個人先行自付一定比例政策。
門診慢特病跨省異地就醫(yī)按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)相應待遇標準執(zhí)行。取消城鄉(xiāng)居民異地長期居住人員門診慢特病跨省異地就醫(yī)個人先行自付政策，按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)待遇標準執(zhí)行。
3、拓寬異地就醫(yī)范圍
在執(zhí)行省內(nèi)無異地政策基礎上，門診慢特病參保人員在省外就醫(yī)的定點醫(yī)療機構，放寬到省外已開通異地就醫(yī)門診費用直接結算的二級及以上定點醫(yī)療機構。
4、完善直接結算政策
根據(jù)國家、省統(tǒng)一安排部署，高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5個病種的參保人員，可在就醫(yī)地已開通門診慢特病直接結算服務的試點醫(yī)院直接結算。
門診慢特病參保人員在開通異地就醫(yī)門診費用直接結算的二級及以上定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，因特殊情況未能實現(xiàn)直接結算的，先由個人墊付后，再按照規(guī)定到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構進行報銷。
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