摘要:醫(yī)??梢苑譃槁毠めt(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合已經(jīng)合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其是可以申請(qǐng)醫(yī)?!岸螆?bào)銷”的。
醫(yī)保確實(shí)在很大程度上減輕了人們的看病經(jīng)濟(jì)壓力,有效減少了一場大病使一個(gè)家庭“一夜返貧”的情況。大家都知道,醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保相關(guān)規(guī)定就能夠進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,不過很少有人知道醫(yī)保除了常規(guī)的報(bào)銷之外,還可以“二次報(bào)銷”!
醫(yī)保的“二次報(bào)銷”是指在醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷過一次治療費(fèi)用之后,再對(duì)剩余的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行第二次報(bào)銷。即如果上年度看病有高額費(fèi)用,除了正常報(bào)銷之外還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn),而且不設(shè)封頂線。不過需要注意的是,醫(yī)保的“二次報(bào)銷”是有“門檻”的!
圖片來源:攝圖網(wǎng)
在此之前,我們需要先了解一下醫(yī)保的分類,醫(yī)??梢苑譃槁毠めt(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。職工醫(yī)保是指上班族繳納并由公司承擔(dān)大部分費(fèi)用的醫(yī)保,而城市戶口的非職工和農(nóng)村戶口的人參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
醫(yī)保能夠“二次報(bào)銷”的第一個(gè)“門檻”就是:患者參加的必須是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),才有資格申請(qǐng)“二次報(bào)銷”。
醫(yī)保能夠“二次報(bào)銷”的第二個(gè)“門檻”就是:患者在經(jīng)過第一次報(bào)銷后,對(duì)剩余的醫(yī)療費(fèi)用仍無力承擔(dān),且個(gè)人需要承擔(dān)的費(fèi)用超過當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)居民可支配收入或者全市農(nóng)村居民人均純收入,就可以按照一定的比例進(jìn)行“二次報(bào)銷”。
“二次報(bào)銷”報(bào)銷金額按照“分段計(jì)算、累計(jì)支付”的方法計(jì)算。
第一次報(bào)銷后剩余費(fèi)用在五萬及以下的可報(bào)銷50%,超過五萬元的部分可報(bào)銷60%。不過每個(gè)地方的政策是不一樣的,“二次報(bào)銷”的條件與保險(xiǎn)金額等其他具體方案還是需要看當(dāng)?shù)氐囊?guī)定。
如果你還不知道醫(yī)??梢?ldquo;二次報(bào)銷”,那么下次使用醫(yī)保時(shí)不要忘記這一功能,如果相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用符合規(guī)定,可以給你節(jié)省不少的資金!
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