醫(yī)保與人們的生活息息相關(guān)，看病和住院的費(fèi)用報(bào)銷都要依靠它。要想真正無(wú)憂享受醫(yī)保待遇，就要了解他的規(guī)則。比如“醫(yī)保忘交多久后就會(huì)自動(dòng)停保，怎樣才能續(xù)保呢?”都是需要我們擔(dān)心的問(wèn)題。

醫(yī)?？ǖ睦U費(fèi)規(guī)則

　　一般情況下，醫(yī)保在忘記繳納的第二個(gè)月，就會(huì)自動(dòng)停保，但是只要參保人員在60天之內(nèi)繳納，那么再下一個(gè)月醫(yī)保就會(huì)恢復(fù)功能。如果參保人員在停止繳費(fèi)的60天到180天內(nèi)繳納費(fèi)用，則需要連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后才能恢復(fù)醫(yī)保待遇，還要補(bǔ)齊之前欠繳的費(fèi)用。

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住院醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)

　　參保人員入院、出院都要攜帶醫(yī)?？ǖ皆摽ǘc(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)保險(xiǎn)報(bào)銷的窗口辦理其出入院的登記手續(xù)作證明。住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)，出院后報(bào)銷多還少補(bǔ)。要是忘記辦理以上手續(xù)，那么這次的醫(yī)療費(fèi)就不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍，也就不能報(bào)銷。若是患者因?yàn)榧痹\住院而未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，可在入院后第二天憑著醫(yī)院給的急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)，要是辦理時(shí)超過(guò)規(guī)定時(shí)間，那么該時(shí)間段的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

　　參保人員住院后保險(xiǎn)費(fèi)用的起付線：各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同，一般是以上年度全市職工的年平均工資的10%。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累加。如果參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，須要經(jīng)過(guò)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見(jiàn)，到所在單位填報(bào)申請(qǐng)表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。但是轉(zhuǎn)院僅限于省特約的醫(yī)院，過(guò)程中的費(fèi)用先由本人墊付，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是：個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用的10%，再按本地規(guī)定的比率計(jì)算可報(bào)銷的金額。