摘要:疾病終末期是重疾的一個(gè)病情階段,當(dāng)被保險(xiǎn)人到達(dá)疾病終末期后,保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)合同約定進(jìn)行理賠。
一、什么是疾病終末期
疾病終末期是重疾的一個(gè)病情階段,必須同時(shí)滿足兩個(gè)條件:
①患者經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上的治療后,根據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)療水平,無(wú)法治愈;
?、卺t(yī)療機(jī)構(gòu)判斷患者的預(yù)計(jì)存活期少于6個(gè)月。
當(dāng)被保險(xiǎn)人到達(dá)疾病終末期后,保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)合同約定進(jìn)行理賠。
二、為什么要規(guī)定疾病終末期
在重疾險(xiǎn)中加入疾病終末期,可以使被保險(xiǎn)人在離世前就獲得理賠,讓家庭的經(jīng)濟(jì)壓力得到一定程度緩解,是一種人道主義的做法。
三、終末期理賠,難度大嗎
在醫(yī)患關(guān)系略顯緊張的今天,很多人會(huì)擔(dān)心醫(yī)生不愿開(kāi)具疾病終末期證明,從而影響理賠。
事實(shí)上,對(duì)于確定沒(méi)有治愈希望的疾病,例如惡性腫瘤晚期、器官的不可逆衰竭,正規(guī)醫(yī)院都會(huì)及時(shí)下病危通知書,告知患者無(wú)法挽救。
因此,只要符合理賠條件,提供正規(guī)合法的資料、按照理賠程序走,就能順利獲得理賠。
四、疾病終末期在重疾險(xiǎn)中的定位
市面上的重疾險(xiǎn),對(duì)于疾病終末期大致有兩種定位:被列為單獨(dú)保險(xiǎn)責(zé)任,或只作為重大疾病判斷的標(biāo)準(zhǔn),具體應(yīng)以與對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)公司約定的合同為準(zhǔn)。
1、疾病終末期被列為單獨(dú)保險(xiǎn)責(zé)任:有的重疾險(xiǎn)會(huì)針對(duì)疾病終末期額外給付保險(xiǎn)金,這項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任是單獨(dú)的,并不影響重疾理賠、身故賠付等其它責(zé)任。
2、疾病終末期只作為重大疾病的判斷標(biāo)準(zhǔn):在這種情況下,終末期只是重疾病情的判斷標(biāo)準(zhǔn),不是“因?yàn)椴∏檫_(dá)到終末期”而額外賠付,而是“只有病情達(dá)到終末期”才賠付。
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