急性心梗的常見并發(fā)癥，你知道幾個(gè)？
摘要：急性心肌梗死（急性心肌梗死）是冠心病中最嚴(yán)重、危害最大的病癥之一，具有起病急、發(fā)展快、復(fù)雜多變、并發(fā)癥多、死亡率高等特點(diǎn)。
急性心梗并發(fā)癥是促使患者死亡的重要因素，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)有效處理急性心肌梗死并發(fā)癥，是降低急性心肌梗死病死率的關(guān)鍵。來聽小諾的介紹吧。
1、心律失常
心律失常是急性心肌梗死后較常見的并發(fā)癥。緩慢性心律失常易發(fā)生于下壁心肌梗死和右冠狀動(dòng)脈再灌注治療中，必要時(shí)需安裝臨時(shí)起搏器;快速性心律失常包括室性和室上性心律失常。
2、心力衰竭
輕度心力衰竭(Killip II級(jí))時(shí)，可給予利尿劑、硝酸甘油、ACEI/ARB。應(yīng)注意避免過度利尿?qū)е碌脱萘亢碗娊赓|(zhì)紊亂，合并右室梗死者不宜使用硝酸甘油。
嚴(yán)重心力衰竭(Killip III~IV級(jí))時(shí)，如果無低血壓，可給予硝酸甘油;低血壓者可用正性肌力藥物，如多巴胺。治療不滿意者應(yīng)注意血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。
3、心源性休克
急性心肌梗死并發(fā)心源性休克病因包括：①急性心肌梗死相關(guān)的左心室功能衰竭;②急性心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥，包括急性嚴(yán)重的二尖瓣反流、室間隔穿孔和心臟游離壁破裂/心包填塞;③右心室梗死所致的孤立型右室心源性休克。
4、心臟破裂
心肌梗死后心臟破裂包括心臟游離壁破裂、室間隔穿孔和乳頭肌破裂3種類型，常導(dǎo)致心臟電機(jī)械分離和心包填塞等并發(fā)癥，一般搶救措施通常無效，是心肌梗死患者住院期間死亡的原因之一。
5、室壁瘤
室壁瘤在急性心肌梗死存活患者中發(fā)生率為10%~38%。主要由于心梗面積較大，局部收縮力下降或喪失而導(dǎo)致左心室重構(gòu)，表現(xiàn)為心臟局部呈囊袋狀或不規(guī)則狀向外膨出，局部室壁變薄，呈矛盾運(yùn)動(dòng)或不運(yùn)動(dòng)。室壁瘤可引起左心功能不全、心律失常和附壁血栓形成等，增大了急性心梗患者的心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
6、血栓與栓塞
對(duì)于大面積急性透壁性心肌梗死，發(fā)生左心室附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn)極高，早期預(yù)防是防止左心室附壁血栓后系統(tǒng)栓塞尤其是腦栓塞的重要手段。
7、心包炎
心包炎常見于急性心肌梗死的早期，主要表現(xiàn)為胸痛，體格檢查可聞及心包摩擦音。
額外告訴大家，重疾險(xiǎn)對(duì)急性心肌梗死的賠付條件：
1、新近的心電圖改變
2、急性胸痛
3、左心室射血功能降低
4、心肌酶或肌鈣蛋白升高
注意!上述四個(gè)賠付條件，患者的病情要至少符合三個(gè)，保險(xiǎn)公司才會(huì)進(jìn)行賠付。
上一篇
下一篇
-
微信公眾號(hào)
-
下載官方APP
-
官方抖音號(hào)
Copyright ? 2025 招商信諾人壽保險(xiǎn)有限公司 All Rights Reserved.
粵公安網(wǎng)備
44030402003784號(hào)
粵ICP備11053445號(hào)
本網(wǎng)站支持IPv6